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问:33岁,头胎剖宫产健康宝宝。今年年初二胎做四维发现胎儿单发心脏横纹肌瘤,医生建议引产,说是结节硬化症可能性大,目前基因检测技术做不到100%准确。请问下次怀孕是正常备孕还是得做第三代助孕婴儿?
答:您好 请问怀疑心脏横纹肌瘤或是结节性硬化,您做基因诊断或者外显子测序验证了吗? 如果没有做相关诊断,那么下次妊娠没有办法做三代助孕。孕期产前诊断也没有针对性检查。 只能正常备孕,孕期随诊超声检查。
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问:博士您好,小弟三月份开始莫名其妙的狂长红肿型的痘痘,在丁香医生上找了位医生进行诊断治疗。她给我开了玫满 (盐酸米诺环素胶囊),班赛(过氧苯甲酰凝胶),达芙文(阿达帕林凝胶)使用。我已经快吃完4盒盐酸米诺环素胶囊和用完一整管的过氧苯甲酰凝胶和一整管阿达帕林了,痘痘不见好转,一直卷土重来! 我以前偶尔也会因为熬夜或者上火长一两颗红肿痘痘,过一段时间就会消退,但是这样大面积而且无止境的长还是第一次,让我实在是烦恼。不知道与我换了一套护肤品是否有关,我现在重新又换回一整套理肤泉安心系列的护肤品了,停用之前更换的有刺激性的护肤品了。 我现在的护肤流程: 白天 洗完脸后用理肤泉爽肤水和乳液后使用过氧苯甲酰凝胶点涂痘痘的地方。 晚上 洗完脸后用理肤泉的爽肤水和乳液然后点涂理肤泉的Dou乳(含有水杨酸和辛酰水杨酸)在痘痘的地方,等半小时后再点涂阿达帕林在痘痘和痘印的地方。但是似乎这个理肤泉的Dou乳有点刺激,把我点涂的地方烧成黑红色并蜕皮了,我百度看了下挺多人使用都会这样,蜕皮后过一段时间就会恢复。 大佬不知道我目前的护肤和用药情况是否正常,然后是否需要更换药品,因为都已经使用一个多月了,还是没有
答:患者您好,为了更全面、准确地掌握您的病情,还请您花几分钟逐一回答一下几个补充问题: 1、您面部出油明显吗? 2、图片中面部的片状褐色斑都是涂过理肤泉的功能性产品后出现的吗? 3、使用班赛和达芙文的疗效如何?有没有明显的不良反应? 期待您的回复。
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问:宝宝4周岁1个月18天, 节前18号从北京到老家南通, 21号晚上开始咳嗽发烧,期间用美林退烧,未服用其他药,状态一般,食欲一般, 23号晚上海门市人民医院就诊,血项正常,医生判断呼吸道感染,开了头孢克污 24号晚上体温恢复正常,有咳嗽, 26号停药。即25号和26号两天正常。 27号早上开始说一只耳朵疼,下午两只耳朵疼,期间服用美林一次,晚上医院就诊,建议头孢继续服用,开具盐酸洛美沙星滴眼液。 28号恢复正常。 29号上午乘飞机飞回北京,午餐吃一盘速冻饺子(有点点多),状态都很好,下午吃10颗草莓,一小盘番茄和葡萄,晚餐食欲一般,晚10点左右感觉有点烧,体温38,睡前最高38.6,吃了头孢,凌晨5点左右体温37.6度,今日体温一直37度至38度上下。便便昨日两次,昨晚至今早2次,今日开始水状,便便近7、8次。状态一直还可以。另下午买了合生元益生菌吃了一袋。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好,非常感谢您的来问。 宝宝先有呼吸道感染,后出现双耳疼痛,这个需要考虑有中耳炎了,确实需要使用头孢治疗的。不过,头孢使用容易引起肠道菌群失调导致腹泻。 宝宝29号也就是昨天坐飞机回北京,当晚出现发热,今出现腹泻,这个还要考虑有不洁进食引起的急性胃肠炎。 目前的情况建议您: 1.头孢继续吃,以治疗中耳炎。 2.益生菌继续吃,建议使用布拉氏酵母菌散。这个对抗生素引起的菌群失调也是有帮助的。 3.宝宝水样便明显可以给宝宝吃点口服补液盐防治脱水。 4.监测体温,一般建议腋温>38.5℃(或口温或耳温>39℃)时口服退热药。用退热药的目的是使孩子舒服,如果孩子虽然温度高,但是没有不舒服的表现或者正在睡觉,也是可以选择不用药暂时观察的。而如果孩子体温不是太高,但是因为发热而很不舒服,也可以选择口服退热药使她舒服。 5.建议少食多餐,少量多次饮水;注意休息、饮水,近期避免吃往常没吃过或很少吃的食物。如食欲差,则少食多餐。避免进食过于油腻、过甜的食物。注意休息,避免到人多的公共场所。患儿及家长注意洗手。 6.若是加强护理后腹泻仍明显的,可以考虑做大便常规检查。建议大便渣和大便的液体都留取一些化验(花生米大小的量),否则可能会影响准确性。可以在尿片上垫一层干净的保鲜膜或保鲜袋,然后取渣和液体(或者孩子刚拉出来时马上取大便),放到大便标本杯或干净的杯子或保鲜膜(袋)直接包好带去化验(尽量1小时内送检,越新鲜越好)。 7.如有高热不退,或精神差,或频繁呕吐,或腹泻剧烈、次数较多或腹泻量大,或不吃不喝,或尿量明显减少(≥12小时无尿),或抽搐,或大便有血等情况,及时就诊。 希望我的回答能帮助到您!
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问:陆医生您好!我现在,有些低烧症状,心理压力很大。现在去医院检查不方便又怕交叉感染,特前来向您问诊,谢谢! 症状描述:从1月25日左右开始,自感有点发热乏力,睡前量体温37.3(测量方法:腋下5分钟),早上醒来再量36.8,但是白天就会高起来。这段时间一直低烧,全身微微发酸乏力。体温时高时低,其中1月30日最高37.6,现在这两天最高37.4或37.5,有时候又在37.2。这两天开始轻微咳嗽,也就轻轻咳一两声,咳嗽无痰。但不咳嗽的时候,嗓子里会有些白痰,也不算多。昨天和今天还有点拉肚子,一天2-3次稀便。 有时候感觉有点畏寒打喷嚏,但取暖器开大了又会觉得燥热。 现在肺炎疫情严重,我低烧持续了已有一星期,且这两天开始有点咳嗽和拉肚子,心里很担心会不会是肺炎。 家里的药只有十几包三九感冒灵颗粒和一盒阿莫西林胶囊,可以吃吗?还是您有其他建议? 再次感谢您! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好,我今天在发热门诊值班,回复有点晚,先向您道声谦。您的问询已收到,总的说您的症状为持续低热1周多,近期又出现干咳、乏力、腹泻和全身肌肉酸痛,您的症状目前诊断考虑为急性支气管炎,但还是要警惕新型冠状病毒感染,建议您到医院检查下血常规和胸片,必要时完善新型冠状病毒核酸检测明确有无该病毒感染。不过目前疫情严重,而且您一直没有高热,即使是感染了新型冠状病毒,也是轻微型的,如果您不方便去医院可以先居家隔离观察,多喝水,勤洗手,戴好口罩,可以先按说明书口服你家里备的这两种药物。如果出现高热或者呼吸困难,还是要到定点医院去就诊治疗。好了,根据您的问题先回答这么多,谢谢您的信任,有问题你可以继续咨询。谢谢!
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问:医生您好,患者今年53岁,肛门瘙痒的问题已经有差不多20年了,2013年做了痔疮手术,术后恢复还是比较不错的,但是今年肛门瘙痒的情况复发的比较严重,先后去了省中医院皮肤科,成都市第二人民医院皮肤科以及华西医科大学附属医院肛肠科进行就诊,前两个医院皮肤科诊断都是湿疹,并且开了湿疹的药物进行涂抹,但是情况越来越严重,于是去了四川华西医院进行就诊,肛肠科医生担心病变的可能,开了肛门彩超(彩超结果如图),最后诊断为肛管炎,但是我在翻阅期刊查找的过程中(我本身是英文老师,翻墙找了一些文献,但肯定不专业,还请见谅),发现肛管炎主要症状是便血以及疼痛,可是我母亲的是瘙痒,然后医生看了彩超说没问题,想做手术就做,不想做就算了,开了几个药膏给我们,在我给母亲上药的过程中,我发现她的肛门外缘是有创面的,但是创面愈合非常快,我观察了一下她什么时候会痒,发现是长时间没有上药的时候,就会有一定的分泌物,就开始很痒,用棉签沾清水洗的过程中会有白色的皮屑被蹭下来,然后我母亲在上完厕所之后都会用清水冲洗,但是每次洗完都干痒,以上就是我母亲的具体问题,想问下您这边是否有比较好的建议,十分感谢您的耐心阅读,祝您一切顺利!
答:你好,提问收到,谢谢你的信任。
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问:医生,您好!我前天出门理发的时候摘口罩了,当时理发屋子里痛风不好,有一个没带口罩的人一直在说话。我前面的几个人理发的时候都是摘口罩理的,我和他们都坐在同一个位置理发。 昨天中午量广州助孕36.8,大概下午开始,我觉得不舒服,感觉脑袋热,量广州助孕37.1(我白天的广州助孕一般在37.2,晚上睡前能降到37度以下),到晚上后还是感觉脑袋热,大概晚上7点半的时候量广州助孕37.4,过了15分钟又量了一次37.5,当时我试着放松,转移注意力,过了半个小时,又量了一次,37.1,但是还是感觉有点发烧,我妈当时也说我的脑袋热,晚上睡前量了一次广州助孕,36.8,今天早上9点头量了一次广州助孕,36.7。 昨天晚上睡觉的时候出了点汗,后背的衣服是湿的,脑门也有点汗,但是没有发烧出的汗那么多,昨天咽吐沫的时候嗓子疼(今天早上好些了),昨天,今天都有鼻塞(之前也有,我的鼻塞断断续续的有) 咳嗽是嗓子眼痒痒的时候咳嗽,我担心这个时候是新冠肺炎
答:你好,感谢你的信任,抱歉久等了。对于你的问题,我想提出以下病史麻烦补充: 1.请问你去过湖北,或者有疫区人员接触史吗? 2.请问你同住的家人是否有发热 咳嗽症状? 3.请问你在哪个城市?居住小区和附近小区有疑似或者确诊病人吗? 4.除了低热 咳嗽 鼻塞 嗓子疼,有没有 乏力 全身不适症状?。 5.发热时候是否怕冷 发抖,有没有头痛 全身酸痛? 6.生病前是否有受凉?有没有喷嚏 流涕? 7.咳嗽都没痰吗?有没有黄痰? 8.鼻塞断断续续都有,是指有鼻炎 鼻窦炎吗?有没有闻到刺激性气味后喷嚏 流涕? 9.请问你家中是否开暖气 电热毯?是否穿很多衣服测广州助孕?环境温度也是会影响广州助孕的。建议安静休息情况下,水银温度计腋下测广州助孕五分得广州助孕,不要再加0.3℃。正常人一天的广州助孕也是在波动的,腋下测五分钟广州助孕低于37.3℃就不是发热。